El Gobierno ha publicado los nuevos pliegos de la segunda licitación del concierto sanitario de Muface para los tres próximos años y ha dado de plazo hasta el 4 de marzo para que las aseguradoras interesadas puedan concurrir.
Según consta en la plataforma de contratación del Estado, este viernes se han publicado los nuevos pliegos de la licitación, que cuenta con un presupuesto estimado de 4.429 millones de euros sin impuestos.
El Gobierno acordó el pasado mes de enero volver a elevar la partida en aras de zanjar la crisis abierta después de que la primera licitación para la asistencia que ampara a 1,5 millones de beneficiarios, entre funcionarios y familiares, quedara desierta.
Esta nueva licitación representa una mejora de 330 millones de euros respecto a la lanzada anteriormente sin éxito y de 1.276,5 millones respecto al concierto vigente.
Los sobres con las ofertas se abrirán el próximo 5 de marzo y la vigencia del concierto será del 1 de abril de 2025 al 31 de diciembre de 2027.
Hasta entonces, el concierto actual está prorrogado.
Fuentes del Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública han asegurado que «todos los mutualistas de Muface, tanto los titulares como los beneficiarios, continuarán recibiendo la misma asistencia sanitaria que disfrutan con las condiciones actuales, en virtud de las órdenes de continuidad del servicio».
La prima media ponderada aumentará acumuladamente en un 41,2 por ciento durante los tres años de vigencia del convenio.
No obstante, en el nuevo pliego se establecen una prima fija que se abonará mensualmente y que varía en función de la edad del beneficiario, de forma que a mayor edad, mayor cuantía.
Así, esas primas oscilan entre los 54,05 euros que se abonará al mes en 2025 por cada paciente de entre 0 y 4 años, hasta los 273,97 euros que se pagarán en 2027 cada mes por cada beneficiario de más de 74 años.
Esta era una de las exigencias que ya habían planteado las aseguradoras al Gobierno, junto con las compensaciones en caso de circunstancias extraordinarias.
Condiciones para compensar a las aseguradoras
En los nuevos pliegos se establece además que Muface podrá compensar a las aseguradoras, «restablecimiento del equilibrio económico financiero del concierto», siempre que la asegurada «justifique debidamente la existencia conjunta» de tres supuestos.
El primero, detalla el pliego, será un «cambio extraordinario e imprevisible de las circunstancias» en el momento de ejecutar el concierto respecto de las que se tuvieron en cuenta al celebrarlo.
La segunda, un «aumento sustancial de la onerosidad» de la prestación como consecuencia de ese cambio de circunstancias y, la tercera, la «inexistencia de medios alternativos para evitar o paliar el desequilibrio causado, garantizando el cumplimiento del concierto».
Que quedaran claramente recogidos estos puntos para poder compensar eventuales pérdidas había sido una de las claves de la negociación para poder asegurar la concurrencia de las empresas a la nueva licitación.
Transcurrido el plazo del actual concierto para la asistencia sanitaria de Muface a finales del año pasado, la licitación del nuevo quedó desierta al considerar las aseguradoras que prestan el servicio (Adeslas, Asisa y DKV) que la subida propuesta era insuficiente.
